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【中原经济网讯】(河南经济报 记者 刘学中)为进一步做好老年出院患者的全病程管理，日前，内乡县第二人民医院内一科护理团队深入社区疗养院，针对老年出院患者延续照护进行了特别回访。

一直以来，病人出院后责任护士都会通过电话、微信、登门拜访等方式进行回访，根据实际情况，有针对性地进行健康教育、康复指导、用药指导等。这次回访的是长期卧床、存在尿失禁现象，需要对其进行尿管护理的患者。

该院护士长周克提出，家属一定要妥善固定尿管和尿袋，防止管路滑脱或意外拔管;搬动老人时要夹闭尿管，保留足够的长度，方便老人翻身;勤观察尿管是否出现打折、弯曲或受压等现象，以免引起尿液引流不畅。另外，老人每天的饮水量大约需要1500毫升到2000毫升左右。以起到增加尿量，冲洗尿管的作用。

周克表示，长期留置尿管的老人要及时进行膀胱功能训练，以达到拔管的目的。留置尿管的时间大于一周，而且泌尿系统没有感染，处于疾病恢复期的老人就可以进行膀胱功能训练了。

膀胱功能训练的方法有两种，一是按需排尿。夹闭尿管，当老人感到膀胱胀满，有尿意的时候开放尿管30分钟，这个一般用于头脑清醒、可以合作的老人。第二种方法是定时放尿，把尿管夹闭。白天由于饮水量较多，可以两小时左右开放尿管一次，夜间3~4小时左右开放尿管一次。

有家属提出疑问：老人插尿管多年，近期有出现漏尿的现象，应如何处理?周克回答：“漏尿这种情况很常见。首先考虑尿道括约肌是否松弛。第二，尿管前端的气囊注水量是多少?第三可能是尿管不通。第四可能是尿管型号偏小，所以出现漏尿，建议咨询专业护士或预约上门服务。此外，如果尿袋长时间没有尿，有可能是尿管堵了。这个时候，可以用手反方向捏住尿管的近端，然后用力反复挤压。上述方法如果没有效果，那就需要请专业的护士进行处理。”

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