今年的政府工作报告中提出，居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再提高30元和5元，完善跨省异地就医直接结算办法，加强罕见病用药保障，提升基层防病治病能力。

对此，来自吉林省的全国人大代表华树成建议，除了逐渐增加个人保费部分、各级政府补贴部分的金额外，建议进一步完善城乡居民医保多渠道的筹资机制。

华树成建议，建立城乡居民医保的多层次医疗保障制度体系，以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展。

华树成表示，应重点推广入门级的商业健康保险，即“惠民保”类保险。惠民保险是一项由政府、保险公司和第三方平台共同助推的新型健康险模式。

华树成强调，医保基金管理坚持“以收定支”原则，待遇调整要经过严密测算，必须与地区的医保基金水平相匹配，避免出现“过快增长的医保待遇与较慢增长的筹资水平”间的矛盾。要建立职工医保和城乡居民医保间的基金调配机制。当职工医保结余、城乡居民医保超支均超过一定阈值时，应允许适当调配，发挥医保基金的共济作用。

华树成表示，能否把集采或国谈药结余下的部分资金作为国家调配金使用，单独用于经济困难的省份的城乡居民筹资的一个补充，进一步解决城乡居民筹资难的问题也是可考虑的方向之一。

“总之，要通过多渠道筹资解决城乡居民的资金不足的问题，以缓解该人群就医中总额不足，防止出现因医院超支不能让该群体正常就医的现象，同时避免出现因病致贫或因病返贫的现象发生。”华树成说。

（中国日报吉林记者站）

关键词： 城乡居民 进一步完善