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为实现全面建设“健康中国”目标，国家对肿瘤诊疗工作作出指示，要求降低癌症死亡率，提高肿瘤患者生存率，全力遏制肿瘤危害。同时随着新理念、新技术以及靶向药物、免疫药物等创新治疗方式的广泛应用，肿瘤诊治迈向更加个体化和精准化的多学科诊疗时代。全新的诊疗需求与期待意味着更高规格的诊疗标准，肿瘤诊疗的同质化、规范化发展亟待推进。
目前在肿瘤规范化诊疗上仍存在着诸多问题，例如不同医疗机构的临床实践差异较大、治疗不足、单病种诊疗欠缺规范等。肿瘤学科建设日新月异，加速诊疗方式、治疗药物推陈出新，但这些惠民利民的科研成果如何切实落地，让患者在家门口即可同步享受，是一个急需探讨的命题。
在此背景下，由上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光院士倡导，在2019年创建国内第一个综合性医院的肿瘤规范化诊疗体系，历经三年建设，已全面建成从架构、队伍、规范、质控、数字化平台等在内的完整管理体系，并拟逐步在覆盖江浙沪闽赣皖在内的33家医联体单位推广实施，旨在以规范的力量，赋能肿瘤临床诊治及学科发展升级。
4月15日，由瑞金医院主办、无锡分院承办的2023瑞金肿瘤医联体年会暨瑞金肿瘤规范治疗管理体系赋能建研会召开，会议以“把规范的力量 给向上的时代”为主题。随着肿瘤诊治方式的换代，在瑞金肿瘤医联体高速发展的背景之下，百余位国内肿瘤领域的专家、学者、行业先锋共聚一堂，主要围绕肿瘤规范化诊疗等议题展开了深度的学术交流对话与学科发展研讨。大会的召开有效加速助推区域医疗联合体建设，不仅为推进肿瘤学科高质量发展增添新动力，更推动肿瘤规范化诊疗走入千家万户。
2022年11月，瑞金医院肿瘤规范治疗管理体系在瑞金无锡分院正式落地，实现了无锡分院在肿瘤诊治上与总院同质化的高效管理，对于区域医疗水平提升及当地民生健康均意义重大。在此次大会，瑞金无锡分院积极共享协作经验，助推区域间医疗资源均衡化配置，提速“瑞金标准”、“瑞金规范”的进一步推广铺开，使更多患者从中受益。上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院邵洁院长在会上提到，瑞金无锡分院由上海瑞金总院实施垂直化管理、一体化运行、同质化医疗的管理模式，随着对瑞金肿瘤规范治疗管理体系的贯彻实施，瑞金无锡分院在肿瘤临床诊治与学科建设上开启了高度规范化的发展新窗口，同时也让无锡分院的患者接受到了更专业的同质化诊疗服务。
为同步瑞金标准，共促肿瘤规范化诊疗事业发展，大会特邀瑞金专家全方位解析瑞金肿瘤规范治疗管理体系。作为全新建构的新时代肿瘤诊疗体系，瑞金肿瘤规范治疗管理体系从架构引领、质控管理、规范指导三重维度扎实构筑。该体系出台了瑞金医院临床合理应用抗肿瘤药物与规范实施肿瘤化疗方案管理办法、抗肿瘤药物临床应用管理办法、肿瘤多学科诊疗管理办法，3大高效管理办法；组建了覆盖18个病种的管理小组，专设38位规范化治疗联络人；确立了18个瑞金病种诊疗规范，编纂了53份规范化诊疗指南与共识。“三位一体”全面确保了整个体系的高度系统性、可控性、科学性。
同时，为配合肿瘤诊疗体系精准高效落地，赋能学科高质量发展升级，瑞金上线了三大数字化工具。其一，抗肿瘤药物数据实时监测平台：与计算机中心合作，搭建基于HIS信息系统的全院抗肿瘤药物数据监测平台，从多角度多维度实时展示抗肿瘤药物使用监测指标数据；其二，电子化质控督查：包含六大病种TNM分期插件（乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌），巴塞罗那分期插件，肠癌路径住院卡，抗肿瘤药物处方权定向流程申请，实现肿瘤化疗质控电子化；其三，肿瘤治疗病史线上督查及质量简报：目前已开发肿瘤治疗病史线上督查自查及督查体系，并以月度质量简报形式发布，助力院内管理者监控数据，全方位把握质控工作推进。通过智能高效的数字化工具来支撑规范诊疗管理，辅助医生诊断决策，支持临床教学研究，提供队列研究数据。
（中国日报上海分社记者 周文婷）
