中国日报北京3月3日电 春季是诺如病毒感染的高发季,近日,浙江、内蒙古、吉林、山东等多地疾控部门陆续发文,指出诺如病毒引起的急性感染性腹泻进入发病高峰期,提醒广大市民做好防护工作。诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科,是引起急性感染性腹泻的最主要病原体,人群普遍易感。诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样的特点,因此很容易在人群间造成传播。诺如病毒感染全年均可发生,每年10月到次年3月都是诺如病毒流行的高发季节。
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《中西融合大讲堂》特别邀请到首都医科大学附属北京天坛医院消化内科主任、北京中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员徐有青教授,北京中医药大学第三附属医院脾胃病科副主任医师、北京市中医药学会脾胃病分会委员安静教授做客直播间,共同就诺如病毒和时下春季腹泻如何有效防治话题做权威解答。
1.诺如病毒是什么?
诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点,容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒,极容易发生变异,每隔几年就有新的变异株出现,引起全球或区域性暴发流行。
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样,主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。在冬春交替之际恰逢春节,在这个期间,人员会大量流动,复工复产,学生返校等,人员复杂,环境变化,也为诺如病毒的爆发,提供了比较有利的环境契机。
2.诺如病毒引发的腹泻、呕吐该如何治疗?
针对诺如病毒感染引发的症状,安静教授表示,诺如病毒流行常发作于冬春季,中医认为其属于寒湿之邪。感染诺如病毒后,人体会出现恶寒发热的太阳表证,和上吐下泻的阳明表证,治疗宜表里同治、调和脾胃的方剂。泄泻是常见疾病,外感时邪或饮食不当所伤引发,多因脾失健运,由湿而起,病位多于脾脏。中医理论认为脾主运化,脾虚故运化失常,胃主受纳,胃弱则腐熟不佳;脾虚胃弱而致水湿谷滞,故生泄泻。所以说,泄泻的发生与脾脏有着极为密切的关系。徐有青教授补充,人体在出现腹泻的时候,易大量脱水引发电解质紊乱,需要补充一些淡盐水或补充一些液体恢复机体功能。
专家指出,当出现腹泻的时候,可以使用鞣酸苦参碱胶囊止泻。鞣酸具有多元酚羟基结构,使肠黏膜表层内的蛋白质沉淀,形成保护膜,起到收敛作用。苦参总碱对痢疾杆菌、阿米巴原虫等导致的肠道感染等具有抗感染作用。
3.日常生活中,要如何防治病毒感染?
徐有青教授表示,目前诺如病毒没有疫苗可用,目前的预防方法还是以切断病毒传染路径为主。诺如病毒通过消化道感染,也即“病从口入”,因此一定要对食品、水源进行良好的卫生管理,防止沾染病毒。就个人而言,应该做好手卫生,做到勤洗手,尤其是饭前便后洗手。幼儿园、托幼机构、小学等人群聚集的地方,出现诺如病毒感染疫情后,要马上看是否水源或食物被污染了,如果是食堂被污染了,那么一定要进行严格消杀,避免传播范围扩大。
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