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河南经济报 记者 刘学中 通讯员 孔旭鹤
“现在的医保政策真是太好了,以后再也不用来回奔波报销医药费了,也不用专门收集医院的发票单据了,在老家门诊就能直接报销,真是太方便了”。今年68岁的王永清老人激动地说。
王大爷是一名在义马工作30多年的老职工,退休后想回到老家驻马店颐养天年,因患有高血压慢性病,每过一段时间就需要将报销凭证送到义马市医保中心才能结算医保费用,来回奔波,十分不便。
今年以来,义马市医疗保障局以推进医保改革创新为着力点,以“小切口、大变化”为原则,凝聚力量,把稳方向,把扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围,做好基本医疗保险普通门诊异地就医直接结算工作,实现全市门诊异地就医直接结算全覆盖的目标任务落到实处。而王大爷所说的“医保政策”正是门诊异地就医直接结算。
义马市是一座年轻的资源型城市,丰富的矿产资源为大量外地人员提供了就业机会。他们为义马市的高速发展出过力、流过汗。退休后,因对家乡的无尽不舍,大部分人选择回乡养老,造成义马市的异地安置业务量和异地就医费用常年居高不下,从家乡到义马往返报销医药费用令许多参保群众苦不堪言。
该局党组结合异地参保人员在医药机构的就诊人次及异地就医管理工作实际,大力宣传推进异地就医直接结算,目前确定了异地就医门诊费用直接结算定点医药机构74家,其中定点医疗机构2家,定点零售药店72家,同时将普通门诊费用和高血压、糖尿病等5种试点门诊慢特病纳入异地就医直接结算范围,打通了异地就医报销“最后一公里”,为参保群众异地就医提供了极大便利。
“义马市当前正在积极地推进转型发展,打造智慧养老综合监管平台,建设区域综合养老服务中心,形成多层次的养老保障体系,力争养老工作成为豫西标杆,让更多的老年人老有所养。同时也在积极推进异地就医直接结算,有效解决参保群众异地就医垫支压力大、报销周期长、报销往返跑等堵点问题,真正让想在义马养老的留得下,想回家乡养老的安心走。”该局党组书记、局长王宜荣说。
为让全市群众“零距离”细致地了解医疗保险政策,全面享受医保改革红利。该局组织党员志愿者扎实开展医保政策宣传宣讲活动,围绕基本医疗保险政策、经办服务等内容,精心组织策划了“进校园”“下基层”“进机关”“进企业”活动,不断提升广大基层群众对医保惠民政策的知晓度和认可度。设立“党员先锋岗”,比服务、比作风、比效率,让医保经办在高效下运行、医保温度在服务中传递、精准惠民在获得感里发力。今年以来,共开展医保政策宣讲活动20余场,发放宣传资料50000余份,解答群众政策咨询20000余人次。自开通异地就医直接结算以来,义马市医疗保障局累计为400余名异地就医人员报销医药费用90余万元。
下一步,义马市医疗保障局党组将以党的二十大精神为指引,更加坚定地推进惠民便民的民生机关、务实担当的改革机关、高效廉洁的勤廉机关打造,更加高效地加快公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保建设。