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河南经济报 记者 刘学中 通讯员 路培龙
2023年2月14日16时10分,家住宝丰县商酒务镇孙官营村,74岁的刘爷爷在家中突然出现头晕、恶心伴有呕吐等症状,且胸部感到不舒服。
由于症状持续不缓解,刘爷爷来到该村卫生室(胸痛救治点)诊治,曾多次参加胸痛知识培训的村卫生室医师考虑不排除有急性心梗的可能,立即为刘爷爷进行了心电图检查,并立即将患者心电图结果上传至宝丰县胸痛中心工作群,并与县人民医院(胸痛中心)医疗团队联系,胸痛中心值班医生于第一时间对患者的心电图进行查看并远程会诊指导,初步诊断为急性下壁ST段抬高型心肌梗死,建议尽快行急诊冠脉介入治疗。
鉴于患者病情极其危重,随时有心脏骤停猝死的风险,县人民医院胸痛中心依托县域胸痛救治体系,形成上下联动,指派商酒务镇分院(胸痛救治单元)120急救车辆前往,尽快将患者送至进行进一步抢救,同时县人民医院胸痛中心启动胸痛救治绿色通道、启动导管室。
商酒务分院120急救人员到达复查心电图,确诊为“心肌梗死”,并立即给予“双抗”及抗凝治疗并转运患者,病人到达县人民医院后“双绕”——绕行急诊科,绕行CCU进入导管室。急诊造影提示右侧冠状动脉闭塞,前降支及回旋支弥漫病变,局部重度狭窄,立即进行介入手术。最后手术成功,术后患者生命体征平稳,病情明显好转,转入病房进一步治疗。
目前刘爷爷恢复良好,刘爷爷及家人对这次县-乡-村三级的快速联合救治表示高度赞赏和衷心感谢。
据了解,商酒务分院胸痛救治单元于2020年10月建成并投入使用,2021年4月作为首批基层胸痛救治单元通过了国家胸痛中心的验收并授牌。医疗集团为分院铺设了18导心电图、为村卫生室铺设12导心电图,建成县、乡、村三级快速心电诊断网络。依托远程心电中心的诊断及胸痛救治单元的及时处置使高危胸痛患者得到及时救治及转诊。县域医共体诊疗模式中这一特色救治的建成,实现了胸痛患者基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的良好体系。