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女子天生4个肾竟全部长结石 天生拥有双倍配置

2022-10-11 09:29:27 长江日报
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两个肾、两条输尿管是正常人群泌尿系统的标配,但66岁的吴女士却天生拥有了双倍配置——长了四个肾、四条输尿管。10月8日,手术后即将康复出院的吴女士自嘲地说,自己比一般人多了两个肾两条输尿管,然而益处没享受到,反而令她饱受泌尿系结石的困扰。

据吴女士自述,一年来,她总断续感觉腰部酸胀不适,以为腰椎间盘突出的老毛病加重,贴膏药、做理疗也能缓解,便没有就医细查。直到半月前,腰痛再次发作,持续5天都不见缓解,反而右腰部像刀绞一样疼痛,难耐之下,她这才将病痛告知家人。家人赶紧将她送至长江航运总医院·武汉脑科医院泌尿外科就诊。

经详细询问病史,初步判断结石发作后,接诊专家魏世主任医师建议吴女士立即接受进一步的泌尿系统相关检查。

检查结果发现,吴女士竟长了四个肾,每个肾都有独立的输尿管通向膀胱,这样的双倍配置却让结石的发生几率大大增加,不仅四个肾都长了直径超过1.5厘米的结石,右上侧输尿管上段还被一枚直径2厘米的结石梗阻。

魏世表示,老人这种双侧完全重复肾、重复输尿管畸形极为罕见,一般与胚胎发育时出现的先天泌尿系统发育异常有关。大量临床数据显示,重复肾畸形的患病人群,往往会合并重复输尿管畸形,此时一旦遭遇结石梗阻,则引发积水及感染的几率更是大增,同时也会徒增手术操作的难度。

考虑受结石占位及梗阻影响,老人已出现剧烈的腰痛不适,以及输尿管扩张积水、多肾脏积水等病症,魏世即刻组织泌尿外科团队反复讨论,为其制定了全微创一站式手术方案。

在患者及家属的充分信任和认可下,经过周密的术前准备,魏世带领手术医师陶维雄、刘巍、邹善博为老人实施了输尿管软镜结合经皮肾镜双镜并用下的钬激光碎石取石手术,全部清除了多发结石。

患者即将康复出院,魏世团队正在为患者查房,提出出院后护理细节。

术后,老人的腰痛得以缓解。目前,经一周精心医护,老人即将康复出院。

既然无益,那么多出来的输尿管及肾脏需要切除吗?魏世表示,只要功能正常,又没有明显临床症状,定期体检即可。一旦多出来的脏器引发相关病变,如出现剧烈疼痛、结石反复发作、积水、感染、萎缩等,严重影响到正常生活,甚至损害肾脏功能,则需要积极遵医嘱接受手术治疗。

魏世提醒,预防泌尿系结石重在日常养护,时要注意多喝水,饮食均衡,易发结石或有结石病史的人群应避免高植物蛋白、高脂肪饮食,严格控制摄入含钙、草酸丰富的食物。一旦出现不明原因的持续腰部胀痛及放射痛,应及时到医院就诊,排除泌尿系结石梗阻的可能。他指出,即使不痛,只要体检发现肾结石也应引起足够重视,定期到医院监测,以免延误病情。

责任编辑:bH_02283

关键词: 女子天生4个肾竟全部长结石 正常人群泌尿系统的标配 泌尿系结石的困扰 重复肾畸形的患病人群

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