临床上双侧输尿管同时梗阻相对单侧梗阻少见,但每年郑州市第九人民医院泌尿外科临床上总会见到几例。这不,五十多岁的小强(化名)就突然出现了双侧腰腹部疼痛,无尿……起初他还未重视,后来开始感觉困乏无力,精神状态越来越差,因为之前有结石病史,曾在郑州市九院泌尿外科住院治疗,于是赶紧联系了之前给自己做过手术的郑州九院泌尿外科张科庄医生。张科庄根据其既往病史,详细询问小强目前病情后,建议其住院治疗。
入院后,通过检查,小强双侧输尿管结石梗阻,左肾多发结石,急性肾功能不全,并开始出现发热,情况危重,且复杂。时间就是生命,完善术前准备后当天急诊行双侧输尿管支架置入术,及时引流了尿液,保护肾功能,帮小强解除了困境。
二石堵尿路,双管救性命,软镜解忧愁。术后,小强返家恢复半个月后再次来到医院,经过充分的术前准备,同时完成了双侧输尿管结石钬激光碎石及左肾结石钬激光碎石术,手术顺利,三个不同部位结石一期手术治疗,不仅为小强解决了分次手术的顾虑,并且为他大大节省了费用。
专家提醒:双侧输尿管梗阻是泌尿外科急症,可在短时间内导致急性肾功能衰竭。尤其是合并感染,极易形成尿源性脓毒血症,如治疗不及时,很快进展为感染性休克,死亡率很高,要引起重视。(樊星)
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