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疫控专家:无症状和轻型患者集中于方舱隔离观察可能成为主流

2022-03-17 15:08:58 中国日报网
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3月15日,国家卫生健康委和国家中医药管理局下发了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版修订版)》,对去年的第八版进行了相应的修改。对此,吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科副主任杨俊玲在今日吉林省政府新闻办公室举行的疫情防控新闻发布会上针对相关问题给予了解答。

杨俊玲介绍,第九版与第八版的最大区别是:首先,第九版方案强调了奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为主要流行株。奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比,其传染力更强,速度更快,但致病力却有所减弱。其次,第九版方案取消了无症状感染者的诊断。对于轻型病例和无症状感染人群只需要集中隔离管理观察,不需要定点医院治疗。在隔离管理期间做好对症治疗和病情监测,如果病情有所加重迹象,才需要转至定点医院治疗。同时强调,出院患者不再集中隔离14天,只需要居家监测7天即可。随着新版方案的实施和自测病毒抗原试剂盒陆续应用,今后对于无症状和轻型患者集中于方舱隔离观察可能成为主流。第三,第九版方案将两种新型特效抗病毒药物写入方案中,PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。对于轻型和普通型且有可能发展为重型或危重型高风险因素的患者,都可以使用。同时,在新方案中,再次重申了中医中药治疗新型冠状病毒感染的重要性和有效性。

杨俊玲介绍,吉林省已依据第九版诊治方案,结合当前省内实际情况,对于轻型病例,主要采取了集中隔离管理或者定点医院集中管理,对于普通型、重型和危重型病例主要在定点医院集中治疗,对重症和危重症病例尽早和优先收入院。同时,密切关注有向重症转化的轻型和普通型病例,防止和降低其向重症转化的风险。药物治疗方面,主要采取中西医结合方法,包括清热解毒、对症、提高机体免疫功能。同时制定个体化治疗方案,对于有基础疾病的患者采取相应的治疗措施。对于重症和危重症的患者我们给予抢救治疗,患者经过治疗后转为普通或者轻型的,也可再转回定点医院集中隔离。

“目前,吉林省绝大部分轻型和普通型患者经过医务人员精心护理和治疗病情有所好转,由于重型和危重症患者中合并基础疾病的居多,我们在治疗新冠的同时主要积极针对合并症进行救治。到目前为止极少有轻型和普通型向重型和危重型转化的患者”杨俊玲说。

(中国日报吉林记者站)

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