当孩子出现低烧、顽固性咳嗽等症状,一定就是着凉感冒吗?日前在第三届进博会辉瑞“疾病教育日”上,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇教授指出,发烧和咳嗽是儿童比较常见的呼吸道感染症状,但是症状和疾病是有严格区分的,症状并不能代表疾病本身。
儿童呼吸道疾病 应及时就诊
“社区获得性肺炎(CAP)、咽扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等呼吸道感染都属于儿童呼吸道感染性疾病。”殷勇教授介绍,临床上很多家长会把一些普通肺炎当成感冒,以致延误了孩子的病情治疗。“所谓感冒其实医学术语叫做急性鼻咽炎,顾名思义就是在鼻部和咽部,局部可能具有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,还有咽喉咽痛的表现,部分孩子也会有全身的表现,比如发烧、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等,一旦累及到了肺部,发展成肺炎后出现的一些症状往往比较严重,比如高热不退,频繁咳嗽,甚至发生呼吸急促或呼吸困难。”
在孩子出现呼吸道疾病症状时,家长应该如何来对待呢?殷勇教授表示,如果孩子发热、咳嗽,同时伴精神状态不好且在三天内依旧无缓解,家长就应该带孩子及时就医。
孩子发烧 切勿病急乱用药
“发烧可能是由于病毒、细菌或者支原体感染引发,但是家长切忌在不问诊情况下,自行给儿童服药。”殷勇教授介绍说,在众多呼吸道疾病中,支原体肺炎是家长和医生应该特别留意的一种呼吸道疾病。作为儿科呼吸道疾病比较常见的一种病原,它既不是细菌也不是病毒,而是在人体内不依靠活细胞生存的最小微生物之一。“在治疗上,针对病原体的治疗为目标性抗感染治疗,国内外指南推荐覆盖支原体的大环内酯类抗生素阿奇霉素类药物来进行对症治疗。因为支原体没有细胞壁,用头孢治疗是无效的。”
“儿童用药尽量要采用儿童剂型和儿童剂量,在医生的指导下使用。”殷勇教授谈到,“八岁以下孩子使用会引起牙釉质的发育,因此不建议使用四环素类药物;喹诺酮类的药物则会影响儿童和青少年的软骨发育,18岁以下的儿童和青少年也是不允许使用的。”